泰山区卫健局医疗质量重点病例质量控制评价专家组莅临我院督导检查

为进一步规范病历书写，提高医疗服务质量。8月30日下午，泰山区卫健局医疗质量重点病例质量控制评价工作领导小组来我院开展了病历质控检查工作。

本次病历质量专项检查从病案首页的治疗的操作、病案首页的主诊断、手术编码、乙级病历条款、病历书写规范等方面进行检查。

通过本次病历检查，发现各科室虽然对病历书写规范已掌握，但个别内容仍有疏漏，临床专家组及编码专家组对此次病历检查中存在的问题及时进行了汇总和讨论，及时反馈，立即整改，追踪检查。

通过此次检查，使我院医师进一步认识到规范书写病历的重要性，大家纷纷表示今后会加强规范化书写病历。下一步，我院质控科将常态化开展病历质量检查，全面助力提升我院医疗质量和管理水平。